97. Jahrestagung der DOG 1999

P 514

RETENTION UND ENTFERNUNGSTECHNIKEN VON DISPERSIVEN UND KOHÄSIVEN VISKOELASTIKA (VISCOAT® UND PROVISC®)

G. U Auffarth1,2, D. J. Apple2, R. Schoderbek2, S. Pandey2


Hintergrund: Dispersive und kohäsive Viskoelastika unterscheiden sich grundlegend aufgrund ihrer physiko-chemischen Eigenschaften.

Methodik: In einer standardisierten Laborstudie mit menschlichen Autopsieaugen wurde die Miyake Posterior View Video Technik benutzt, um die Entfernung von fluoreszeingefärbten Viscoat® (=dispersiv) und ProVisc® (=kohäsiv) aus dem Kapselsack bei 5 IOL-Typen ( 1x PMMA, 3x Silikon und 1x Acrylat-IOL) zu untersuchen. Eine Alcon Legacy Series 2000 Phakomacshine mit einer Flow-Rate von 25ml/min und einem Vakuum von +500mmHg (I/A Max) wurde hierfür benutzt. Desweiteren wurde die Retention von Viscoat in der Vorderkammer während der Phakoemulsifikation geprüft.

Ergebnisse: Die Entfernungszeiten beider Viskoelastika waren:: PMMA IOL MZ60BD: 25,0±3,7sec. (Viscoat®), 15,9±6,9sec. (ProVisc®); Acrysof IOL MA60BM: 35,5±10,0sec. (Viscoat®), 25,6±4,7sec. (ProVisc®); Silikon IOL Chiron C1043: 46,5±10,5sec. (Viscoat®), 17,3±2,1sec. (ProVisc®); Silikon IOL AMO SI 30: 33,5±3,1sec. (Viscoat®), 15,3±6,3sec., (ProVisc®); Silikon IOL P&U 912: 18,3±5,8sec. (Viscoat®), 19,8±4,3sec. (ProVisc®). Viscoat® zeigte eine gute Retention in der Vorderkammer während der Phakoemulsifikation. Bis zum Ende der Linsenentfernung ließ sich das Viskoelastikum am Hornhautendothel nachweisen.

Schlußfolgerung: Bei dem kohäsiven Viskoelastikum (ProVisc®) zeigten sich keine Unterschiede in den Entfernungszeiten zwischen den verschiedenen IOL Materialien. Bei dem dispersiven Viscoat® waren die Unterschiede deutlicher. Insbesondere eine Retention hinter Acrylatlinsen verlängerte die Entfernungszeiten. Beide Viskoelastika ließen sich jedoch immer komplett enfernen.

1 Universitäts-Augenklinik Heidelberg
2 Center for Research on Ocular Therapeutics and Biodevices, Storm Eye Institute, Medical University of South Carolina, Charleston, SC,USA


Zurück