97. Jahrestagung der DOG 1999

K 302

ULTRASCHALLBIOMIKROSKOPIE BEI LIDTUMOREN

H.-J. Buchwald, A. Müller, P. Wagner, C. W. Spraul

Der Wert der Ultraschallbiomikroskopie in der Diagnostik von Lid-tumoren ist bislang nicht genau bekannt.

Methode: Wir verwendeten ein Ultraschallbiomikroskop (Humphrey, Zeiss, Oberkochen) mit einem Hochfrequenzschallkopf (30 bzw. 50 Hz) zur Darstellung von Lidtumoren. In die Studie eingeschlossen wurden alle Patienten mit Lidtumoren, die im Zeitraum von November 1998 bis Januar 1999 operiert wurden. Die Lidtumoren wurden nach der Exzision histologisch aufgearbeitet.

Ergebnisse: Es wurden 19 Patienten (14 weiblich, 5 männlich) im Alter von 8-86 Jahren (Mittelwert = 57,1 Jahre) untersucht. Histologisch zeig-ten sich bei 6 Patienten (31,5%) ein Basaliom, bei 4 Patienten (21%) ein Chalazion, bei jeweils 2 Patienten (10,5%) eine Zyste, eine seborrhoische Keratose bzw. ein Granulom und bei jeweils 1 Patient (5%) eine Epidermoidzyste, ein Pilomatrixom und eine Talgdrüsenzyste. Ultraschallbiomikroskopisch konnten bei 5 Patienten (26%) zystische Tumoren oder Tumoren mit zystischen Anteilen festgestellt werden (2 Patienten mit Lidzysten, 2 Patienten mit Chalazion und 1 Patient mit Epidermoidzyste). Bei den Patienten mit solidem Lidtumor war eine weitere differentialdiagnostische Einordnung mittels Ultraschallbiomikroskopie nicht sicher möglich. Die 2 Patienten mit seborrhoischer Keratose zeigten eine hochreflektive Tumoroberfläche mit partieller Ausbildung eines dorsalen Schallschattens. Bei der Patientin mit dem Pilomatrixom konnten subkutane Verkalkungen nachgewiesen werden.

Schlußfolgerung: Die Ultraschallbiomikroskopie kann in der Diagnostik von Lidbe-funden zur Differentialdiagnose von zystischen und soliden Lidtu-moren sowie zur Beurteilung der Tumorgrenzen eingesetzt wer-den. Eine Dignitätsbeurteilung aufgrund der Reflektivität eines Tumors ist nicht möglich.

Diese Studie wurde unterstützt durch die Gertrud Kusen Stiftung in Bendestorf

Universitäts-Augenklinik, Prittwitzstrasse 43, D-89075 Ulm


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